Januvia, Janumet, Galvus Met y Trayenta: qué son los inhibidores DPP-4 y en qué se diferencian

Es un medicamento oral para la diabetes tipo 2 que prolonga la acción de unas hormonas intestinales llamadas incretinas. Según el resumen público de la Agencia Europea de Medicamentos (EMA) sobre la linagliptina, al bloquear la enzima DPP-4 estas hormonas duran más, lo que estimula al páncreas a liberar más insulina cuando la glucosa está alta y reduce la glucosa que produce el hígado. El prospecto de Januvia de MSD lo explica de forma parecida: la sitagliptina ayuda a aumentar la insulina que se produce después de comer. Como su efecto depende de que la glucosa esté elevada, la EMA señala, en el caso de la linagliptina, que no provoca hipoglicemia cuando los niveles son normales. Esto cambia cuando se combina con otros medicamentos, como verás más abajo. A este grupo también se le llama "gliptinas", porque todas las moléculas terminan en "gliptina".

Porque la metformina actúa por otro camino, y juntarlas en un comprimido reúne los dos efectos en una misma toma. El folleto para el paciente de Galvus Met de Novartis Chile lo resume así: la vildagliptina estimula al páncreas a producir más insulina y reduce la producción de glucagón, y la metformina ayuda al cuerpo a usar mejor la insulina. El prospecto de Janumet de MSD describe una combinación equivalente con sitagliptina. Las versiones con metformina, según esos mismos prospectos, se toman con las comidas o justo después, para reducir las molestias digestivas. Las versiones solas, como Januvia y Trayenta, se pueden tomar con o sin alimentos, según sus prospectos. La frecuencia y la concentración las define tu médico. Si quieres conocer mejor la metformina, revisa metformina: para qué sirve, efectos secundarios y cómo tomarla.

Comparten el mecanismo, pero son moléculas distintas, con prospectos propios. Algunas diferencias que el médico considera: • Función renal. El prospecto de Januvia indica que el médico puede ajustar la concentración si los riñones no funcionan bien. La EMA menciona la linagliptina como opción para personas con problemas renales que no pueden usar metformina. • Con qué se combina. Según el prospecto de Januvia, la sitagliptina se usa sola o junto con metformina, sulfonilureas, insulina o glitazonas. • Presentaciones. Cada marca tiene sus propias concentraciones y versiones combinadas, que no se reemplazan entre sí. Ninguna es "mejor" en general. La elección depende de tu caso, y cambiar de una a otra lo decide tu médico.

Saberlos ayuda a conversar con tu médico y a consultar a tiempo. Estos puntos aparecen en los prospectos de Januvia y Trajenta (nombre de Trayenta en Europa), y en el folleto de Galvus Met: • No se usan en la diabetes tipo 1 ni en la cetoacidosis diabética. • Hipoglicemia al combinar. El riesgo de glicemia baja aumenta cuando se usan junto con una sulfonilurea o con insulina. Tu médico puede ajustar esos otros medicamentos. • Dolor abdominal intenso y persistente. Los prospectos piden consultar de inmediato, porque puede tratarse de una inflamación del páncreas, que es poco frecuente. • Versiones con metformina. Suman los cuidados de la metformina: molestias digestivas al comienzo, control de la función renal y aviso al equipo de salud antes de un examen con medio de contraste o una cirugía. Si tu tratamiento incluye una sulfonilurea como la glibenclamida, conviene que tengas presente cómo reconocer una glicemia baja. Lo explicamos en hipoglicemia: síntomas, causas y cómo prevenirla.

En Farmaloop, farmacia digital chilena, encuentras Januvia, Janumet y Janumet XR, Galvus y Galvus Met, Trayenta y Trayenta Duo en la categoría de medicamentos para la diabetes. Cada ficha muestra el laboratorio, la concentración, la condición de venta y el precio vigente. Todos se venden con receta médica, que se valida antes de la entrega, y el pedido lo recibe una persona mayor de edad. Son comprimidos que no necesitan cadena de frío. Si te preguntas por un bioequivalente, se revisa por presentación y concentración en la ficha de cada producto, con el sello amarillo del ISP. El despacho estándar es de 24 a 48 horas a todo Chile, y puede variar en regiones extremas, zonas rurales o localidades con rutas especiales. Cuando aplica, puedes gestionar el reembolso en línea de tu seguro complementario. Si un laboratorio fabricante o comercializador tiene un programa de pacientes para alguno de estos productos, aparece como un botón al costado de la foto en la ficha.

No. Los dos tienen sitagliptina, pero Janumet además trae metformina en el mismo comprimido. Por eso se toman de forma distinta y no se reemplazan uno por otro sin indicación médica. En Farmaloop puedes ver en la ficha de cada uno su composición y su condición de venta.

Solo si tu médico lo indica. Galvus Met tiene vildagliptina y Janumet tiene sitagliptina, las dos con metformina, pero son moléculas y presentaciones distintas. Si tu medicamento no está disponible, consulta a tu médico antes de cambiar. En Farmaloop, el químico farmacéutico puede orientarte sobre el uso del medicamento indicado.

Su efecto depende de que la glucosa esté alta, y la EMA indica que la linagliptina no provoca hipoglicemia cuando los niveles son normales. Los prospectos advierten que el riesgo aumenta si se combinan con una sulfonilurea o con insulina. Si notas síntomas de glicemia baja, consulta a tu médico. En Farmaloop encuentras también glucómetros y tiras para medir tu glicemia en casa, en la categoría de dispositivos para la diabetes. Este contenido es informativo y no reemplaza la indicación de tu médico o químico farmacéutico. Consulta siempre con un profesional de la salud antes de iniciar, cambiar o suspender un tratamiento.